Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха.

Макс Шур - нем психоаналитик. Был психоаналитиком у Фрейда. Врач по профессии. Предложил свою модель симптомообразования, получила название - десоматизации - ресоматизации. (Модель Шура с натяжкой м быть отнесена к моделям психосоматич специфичности).

Для понимания природы симптома обращается к младенчеству. Младенец, еще несформировавшийся психологически, имеет в своем распоряжении очень малое количество средств для отреагирования в сит неблагополучия. Он реагирует комплексом - нерасчлененным комплексом психофизиологич реакций, возникающих в сит нарушения гомеостаза – жажда, недостаток пищи, недостаток материнского внимания.

Он растет, изменяется психика. На каждом этапе ассортимент средств существенно расширяется. Формирование восприятия дает возможность ребенку ориентироваться во внеш предметном мире. Развитие памяти – предпосылки к становлению жизненного опыта Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха.. Развитие мышления - возможность оценки происходящего, осмысления того, что с ним происходит, возможность рационального планирования, когнитивного контроля. Формирование рефлексивных возможностей - возможность осознания самого себя.

В ходе нормального развития совершается замена первич нерасчлененной реакции более совершенными способами переработки инф, в том числе эмоциогенной. Т е в ходе нормального психич развит, реб последовательно осуществляется процесс десоматизации. Приходят более соверш способы психологич переработки.

Но если в силу разных причин этот нормальный ход психич развития нарушается, прерывается на каком-то этапе онтогенеза, то ход нормальной десоматизации нарушается. Это психич травмы, депривация, хронич болезни, физич травмы, госпитализм. В этом случ возникает реакции регресса с возвратом к Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха. более ранним способам физиологического нерасчлененного, телесного реагирования на эти воздействия. Т е процесс ресоматизации, чреватый появлением симптома, психогенно обусловленного.

Шур - если перейден порог психической переработки эмоциогенных воздействий, то при опред предраспол генетич состоянии органов и систем может произойти формирование соматич симптомов.

Следовательно:

- Пусковая ситуация для возникновения симптома на нач этапе - конфликт с исчерпанием силы Я, т е психологич способов переработки конфликта

- Инд различия связаны с ходом процесса десоматизации - ресоматизации - с тем, на каком возрастном этапе возникает регресс.

- Выбор органа - Х-фактор - предрасположенные генетич состояния органов и систем.

Эта концепция - условно относится к моделям специфичности.

Митчерлих. - модель двухфазной защиты

Еще имя - тоже нем Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха. психоаналитик - Митчерлих. Узник фашистских концлагерей, врач. Переживший эти лагеря. Как врач, наблюдал за поведением заключенных. Обратил внимание на то, кто выживает, кто погибает, и почему. Предложил уже после войны модель симптомогенеза - модель двухфазной защиты или обороны. Иногда называют - двухэшелонной обороны, или вытеснения.

Организм человека имеет хорошо выстроенную систему сугубо организменной защиты - иммунная система и т д. Подобно тому, как сущ сложная иерархич организованная система организменной защиты, сущ система психологич защиты человека.



Прежде всего он рассматривает систему нормальных защит. При воздействиях нарушается гомеостаз - при психотравмах.

- Сначала актуализируются нормальные мех переработки проблемы. Напр обсуждение проблемы с попыткой поиска Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха. выхода. Или поиск помощи для разрешения проблемы. Или целеполагание, планирование активных действий чтобы разрешить ситуацию.

Когда обыч способы не дают результата, на смену нормальным приходят патологич формы защиты.

- Первой фазой патологич способов психологич защиты являются невротич симптомы - это этап невротич переработки конфликта - это фобии, депрессии, страхи и т д.

Т о невротич симптом - как первый эшелон психологич защит

- Если невроти защиты существуют актуально длительное время, это чревато возникновением стойких невротич характеристик патохарактериологич развития. Возникновение невротич личностного профиля.

- Если эта фаза патологич защит не приводит к нормализации ситуации, тогда на смену невротич защитам приходят защиты более глубокого уровня, при кот в Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха. кач средства разрешения ситуации выступает тело, телесный симптом, психосоматический. Т е на смену невротич симптому при хронизации ситуации приходит телесный - мех соматизации. Этот мех соматизации м привести к организ повреждению типа язвы, нейродермита и т д. С настоящему органич симптому.


documentaakulkz.html
documentaakusvh.html
documentaakvafp.html
documentaakvhpx.html
documentaakvpaf.html
Документ Проблема психосоматического симптомогенеза в концепциях М. Шура, А. Митчерлиха.